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《伤寒心法要诀》原文
温病中暍温毒病证同温热热尤炎
伤湿汗出当风立风湿发热重疼牵
痉证
痉病的成因,是风、寒、湿三邪合在一起侵袭于人体,所形成的病变。痉病的症状:
由于太阳、阳明二经受邪的缘故,所以出现背向后仰,反张有力、头部摇动、牙关紧闭、口噤不开、颈项强硬、四肢抽搐、转动困难;
身上虽然发热,但两脚却冰冷,并有面红、目赤等阴阳上下阻塞的症状。
痉病首先要分清是“刚痉”或者是“柔痉”,而后分别论治。
“柔痉”是风湿的邪气偏盛,它有汗出的特点;
“刚痉”是风寒的邪气偏盛,它没有出汗的症状。
在治疗中,“刚痉”可用小续命汤,减去附子;
“柔痉”则于小续命汤减去麻黄;
如果兼见表实太甚,则于小续命汤减去人参、附子,加入羌活、独活;
如果兼见里实太甚则于小续命汤减去人参、附子、加入大黄、芒硝。
这是痉病的一般治法。
痉病严重的,则小续命汤力未能及,这时候属于“刚痉”的可用葛根汤;“柔痉”可以用桂枝加葛根汤,以发散二阳经俞中的邪气。
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