我国论文普遍存在着选题不当、主题不明确、思路混乱、语言不准确等等问题。加之护理人员长期从事超负荷工作,精力严重疲困,无暇顾及科研,造成参与护理科研意识淡薄,这是阻碍护理科研发展的关键所在。
在论文发表之中,举报者的动机或许并不单纯,但这并不是问题的关键,也不妨碍相关各方就学术问题本身展开辩论。退一步说,即使举报者居心叵测,另有图谋,清者自清的最好做法也是将学术上的真伪、代发论文抄袭与否说个明白,而不是指责他人的用心。
调查资料显示,护理人员中有87.4%护理科研知识缺乏;75.8%信息获取困难;75.5%资金困难;74.5%缺乏时间。调查发现,省级医院护士提高学历和职称的积极性较高,护理科研的整体素质较强;市级医院刚刚起步,而县级医院尚未起步。加强在岗护理人员的学历教育和继续教育,改善知识结构,普及科研知识,是提高护理人员科研素质和能力的有效途径。
护理人员的科研现状存在起点低、覆盖面窄、科研素质较差、科研能力较弱的局面,应加强学历教育和继续教育,以提高护理人员的科研水平.随着现代护理学科的日益发展,尽快增强护理人员的科研意识,提高科研写作水平,是时代赋予我们的重任。
我院是一所三级综合性教学医院,随着改革开放及110社会联动的运行,许多病倒在外又无亲属的患者被110送到医院救治,这些患者意识不清病情危重,无名字、无钱、无家属,对这类患者既要抢救,又要联系检查治疗、取药,甚至联系住院抢救手术,一系列的工作成为急诊医护人员棘手的问题。笔者对我科2003年1月~2006年8月接诊的特殊危重患者178例进行统计分析并总结出处理对策及护理体会,现报告如下。
口腔护理 口腔内温暖潮湿,又有食物残渣,是细菌繁殖最有利的条件。病人早晚必须刷牙,晚上刷牙比早晨刷牙更为重要。有活动假牙者应先洗手取下假牙,用冷水冲洗刷净,漱口后再戴上。
洗头 生活不能自理的病人,护士应协助洗头,每1~2周在床上洗一次,水温为43~45℃。洗时注意遮住病人眼睛,双耳塞棉球,洗发后注意擦干头发。
若洗头时病人面色,呼吸、脉搏发现有异常,则应停止操作。
沐浴 对不能进行淋浴和盆浴的病人,可进行床上擦浴,这可促进血液循环和皮肤排泄功能,但要注意以下几点:①室温不可低于21℃。水温40~43℃为宜。②遮挡病人,并关好门窗。③擦浴时动作要轻,随时用大毛巾盖好病人以免受凉。④擦浴时将湿毛巾要缠绕手上。⑤及时更换热水。⑥擦浴后要更换衣裤及被罩。
孔道口周围皮肤护理 带有各种管道引流和造瘘口的病人,孔周皮肤护理尤为重要。管道口的皮肤经常被引流液污染和刺激,易于感染。因此应在孔周皮肤处涂以凡士林,或氧化锌软膏以保护皮肤。发现感染及时处理。
灭虱 有体虱者,换下的衣服可按质量分别采用蒸、煮、或用马拉硫磷粉笔划线进行灭虱。有阴虱者可剃毛,再用纸包好烧掉。有头虱者可用中药百部草灭虱。
特殊病人的护理 昏迷病人要加强口腔护理及翻身擦背。预防褥疮。大小便失禁的病人要及时更换污湿被褥。
老年病人身体抵抗力低,合并症多,感觉反应迟钝,而且不爱活动,因此对老年病人必须加强皮肤护理,以防褥疮。
儿童防御机制差,易感染疾病,清洁意识不强,故大小便后、饭前后、睡前都要指导小儿洗手。要勤洗澡,此时室温在25℃左右,水温约38~40℃,以热而不烫为原则。