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《伤寒心法要诀》原文
自汗热越多急下更兼热利不休凶
头汗热蒸不得越黄湿水火血皆成
手 足 汗
手足四肢连绵不断地出汗,多半是胃热逼迫津液傍渗于四肢的缘故。因为四肢属于脾胃,胃又能主宰津液,今热邪凝聚于胃,蒸发津液傍出四肢,所以手足濈濈然汗出。
如果此时兼见小便自利的,则是津液偏渗不能还入胃中,胃中的津液干涸不滋,大便必然硬结不下,治法当用攻下为主;
如果因为中焦寒盛,胃阳不足,脾土不能约束津液,使津液横行旁溢,也可见到手足汗出的症状,但是这种汗必凉而不热。由于此证中阳虚衰,不能运化寒湿,也会见到小便不利和大便不通的症状,但是这与热聚于胃手足濈濈汗出的病机有本质上的不同,所以不可用攻下的方法。
假令误用了攻下,必将更伤脾胃的阳气,则寒湿凝滞更甚,便会传变成长期大便初硬后溏的固瘕症,或泄利澄彻清冷、不杂粘秽、无有休止等症状。
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