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《伤寒心法要诀》原文
太阴手足温无厥少阴厥冷不能温
厥阴寒厥分微甚热厥相因辨浅深
自汗、头汗
自汗一证,原因不一:
太阳经的中风病,有自汗出的症状,但伴有畏恶风寒和头项强痛的特点,可用桂枝汤解肌驱风,其汗自止。
如果属于阳明经有热而热越汗出的,必有烦渴等里热的症状,可用白虎汤清热生津,其汗自止;
如果是阳明里热成实的热越证,必然大热蒸腾,汗出为多,这是燥热逼迫津液外渗,急用调胃承气汤泻热存阴,以止其汗。
惟上述之热越汗出证,如果兼见发热不退、下利不止的,则属于津液内虚外脱之证,预后多为不良。
至于头汗出一证,指的是仅在头上出汗,颈以下则无。这种病多由于热郁于里,不得向外发越,上蒸于头引起的。造成热郁不越的原因是很多的:
或是因于湿热在里蕴蒸,将发黄疸;
或是因于湿家误用了下法;
或是因于水、热结在胸膈;
或是因于误用火法逼汗;
或是因于阳明蓄血;
或是因于热入血室;
都可以造成此病。由于成因不同,所以治疗方法也要分门别类对待,不能强求一致。
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