2．1聚焦解决模式对护理的意义 McAllister指出，现代护理强调的不仅仅是对疾病的护理．更包括健康促进和预防疾病。然而传统问题解决模式使得护理只是在单方面被动地应对疾病，其护理行为显得就事论事，而不是预防性行为，而患者也显得过于被动、顺从并缺乏与疾病抗争的能力和参与性．聚焦解决模式对护理的意义则在于：护理工作不仅仅是解决问题，还应包括对自身和患者创造力和想像力的培养，调动各种资源来维护健康。这种模式把解决问题作为临床护理的一部分，但更强调解决问题和培养能力的并重，强调提升患者的复原力、力量感和幸福感。发表论文它要求护士对其护理哲理进行重新的思考。特别是对“问题”的重新理解，问题应当被看作是生活的一部分，也是不可避免的。护理的关键不在于寻求问题发生的根源，而是在于帮助患者寻找建设性的解决方案。而护理本身应当把重心从关注影响健康的“问题”转移到帮助患者利用自身资源建构解决方案，最终达到恢复健康的目的。聚焦解决模式的积极理念，以及它对患者的充分尊重和积极关注十分符合当代人们对健康护理的需求。
2．2焦解决模式的护理原则 McAllistei 进一步提出了聚焦解决护理的6个原则：①以人为中心，而不是以问题为中心；②问题和力量在任何时候都是并存的，为此，寻求和发展内在的潜力和自身资源是培养患者应对能力和适应能力的关键．而始终关注患者积极的一面，有助于增强患者的希望、乐观和自信，并使患者健康能力达到最大化；③患者的复原力和易感性同样重要；④护士的角色应当从对疾病的护理转向帮助患者提高适应和康复；⑤护理的重点应当强调在患者、护士和社会三个水平上的改变，护理也应当超越对个体的护理，而着眼于社会护理和护理文化，但仅仅理解是不够的，护理更应当激发患者的行动、参与和承诺；⑥护理更应当强调积极主动而不是被动的反应。基于上述原则，聚焦解决模式强调护理应当包含3个阶段：第一，深入了解患者的需求以及可以利用的资源，而不仅仅是关注诊断；第二，构建和发挥患者的资源优势，激发患者的潜能以利于患者的康复和适应；第三，帮助患者拓展习得的技能和资源，并且学会利用更多的社会支持。
2．3聚焦解决模式的临床护理实践 已有实践表明，聚焦解决模式适用于不同的临床护理领域，与传统模式相比，该模式使得护理过程更容易被患者接受，更容易激发患者主动参与自我管理；而护理实践者则减少了职业倦怠感，具体应用的情况如下：Dolan在成瘾行为的干预中，采用聚焦解决模式，结果发现，该模式能够很好地帮助患者感知到一个可以预见的期望，同时感到自己有力量来达到自己期望的目标。Brien等在孕妇及产后家访计划中，采用了聚焦解决模式帮助患者提高自我效能，结果发现，该模式有效地增强了患者的积极健康行为。Bowles在护士沟通技能训练中采用了聚焦解决模式，定量与定性分析研究发现，聚焦解决模式减少了护士职业压力，护士与患者沟通的意愿以及沟通的能力和信心都有了显著增强，同时该训练模式还是一种低成本高效益的训练模式。Neilson等对癌症患者及其家属采用了该模式，结果发现，患者的危机应对能力有了显著的提高，医学论文发表并帮助患者及家属建立了许多积极的情绪体验。VineI．等在青少年糖尿病患者的干预中，采用了聚焦解决模式，结果证明，干预显著改变了患者的HbAlC，而效果在于预后4~6个月和7~12个月进行评估，仍然具有显著性。McAllistel．则在本科护理教学中采用了聚焦解决模式，结果发现，教师和学生对该模式都给予了积极的评价，但教师需要进一步提升她们对该模式的理解和相应的技能。此外，聚焦解决模式还广泛应用于精神卫生领域，被证明能显著改变患者的心理社会功能。结尾 综上所述，聚焦解决模式的价值在于，它在传统的问题解决模式基础上，提供了一种更为积极和薄重患者的干预模式。Gingrich等总结了至少有4个对照控制研究设计的护理研究，证实了这一模式优于传统的模式，特别是在干预的效率上．目前这一模式在国内也得到了关注和应用，可以预期，随着对聚焦解决模式研究和实践的不断深入，该模式在护理领域将更趋成熟，从而在临床上得到更好的应用。当然，由于该模式的理论还正处于发展和完善阶段，
特别是在国内护理界还没有研究和应用的报道，为此，有待国内同道一起进一步实践和探讨。
