目的运用中医理论及辨证思维,运用芪桂寄姜汤加减对产后身痛的治疗进行观察,探讨产后身痛的病因病机及治疗方法。为临床实践提供更好更有效的治疗方法。方法结合《中医妇产科学》及《实用中医风湿病学》的诊断要点,自拟调查问卷及产后身痛评分量表进行数据采集。选择2014年10月至2016年1月期间在浙江省金华市妇幼保健院中医门诊就诊、符合产后身痛诊断标准患者共50例。随机各选择25位患者作为治疗组和对照组,治疗组煎服芪桂寄姜汤加减治疗产后身痛；对照组服用中成药桂枝颗粒治疗。以三周为疗程,观察并比较治疗前后身体疼痛及其他中医症状转归情况及疗效。结果采用SPSS22.0统计软件进行数据分析,组内分析及组间分析都选择相应的秩和检验进行。两组患者年龄、性别、分娩方式、分娩次数等一般情况及两组病例治疗前躯体疼痛评分、中医症候评分均无统计学差异。经过一个疗程治疗,统计数据表明两组的疼痛症状及中医症候均有改善。从效价分析,治疗组临床治愈3例(12%)、显效3例(12%)、有效19例(76%)、无效0例,治疗前后积分差均值为10.12+4.00；对照组临床治愈0例、显效1例(4%)、有效11例(44%)、无效13例(52%),治疗前后积分差均值为4.84±2.90。两个研究组在治疗后,积分均较治疗前有所降低,且P值小于0.05,证明两种治疗方式对治疗产后身痛都有疗效,并存在统计学差异。两组间对治疗躯体疼痛方面进行检验,得P值小于0.05,有统计学差异；对中医症候差值进行检验,P值大于0.05,无统计学差异；两组综合躯体疼痛及中医症候,对总积分进行检验,得P值小于0.05,有统计学差异。对两组躯体疼痛症状在治疗前后分别进行组内比较：治疗组对头部、肩部、肘关节、腰背部、膝关节、足跟关节及四肢末端小关节的NRS评分治疗前后进行检验,各评分有下降,P值小于0.05,具有统计学差异；对照组对相同项目进行检验,各评分均有下降,除肘关节外,其余项目P值均小于0.05,具有统计学差异。两组对于产后身痛的中医症候分别进行治疗前后的组内比较：治疗组将治疗后均分与治疗前均值比都有所下降,前后数值进行检验,P值均小于0.05,具有统计学差异；对照组患者治疗后较治疗前均值都有所下降,其中中医症候总积分、烦躁失眠、畏风怕冷几项症候P值大于0.05,无统计学差异,腰膝酸软、乏力多汗的中医证候上,前后比较P值小于0.05,表示存在统计学差异。结论经过临床研究观察,芪桂寄姜汤加减治疗产后身痛有显著疗效。产后身痛是由产后体虚,再感他邪而至的虚实夹杂的妇科疾病,由于疾病的特殊病机,治疗相对较为复杂。苠桂寄姜汤正是应此疾病的特殊病机而成,内外兼顾,补职称论文发表泻并存。该方除临床疗效显著外,还有安全性好、口感易被接受等特点,适合在临床上进一步推广。 中文摘要5-7ABSTRACT7-9前言9-11一、资料与方法11-15(一) 研究内容11(二) 研究来源11(三) 病例诊断标准11-121. 西医诊断标准11-122. 中医诊断标准123. 病例纳入标准124. 病例剔除标准125. 病例脱落标准12(四) 研究方法12-131. 治疗组132. 对照组133. 服药期间注意事项13(五) 临床观察13-14(六) 疗效评价141. 疾病疗效评价标准142. 安全评价标准14(七) 数据统计14-15二、统计结果15-25(一) 一般资料统计15-171. 两组年龄分布比较152. 两组发病天数比较15-163. 两组分娩方式比较164. 两组诱发原因比较16-17(二) 治疗前两组分值比较17-181. 躯体疼痛比较172. 中医症候比较17-18(三) 两组间治疗前后疗效比较18-191. 治疗效价分析182. 单项疗效分析18-19(四) 组内治疗前后疗效统计19-241. 治疗组治疗前后躯体疼痛分析19-212. 对照组治疗前后躯体疼痛分析21-223. 治疗组中医症候分析22-234. 对照组中医症候分析23-24(五) 安全性观察24-25三、讨论25-31(一) 古代医家对产后身痛的认识25-26(二) 本研究对产后身痛的病因认识26-271. 禀赋不足262. 内伤劳倦263. 七情致病26-274. 外邪入侵27(三) 本研究对产后身痛病机的认识27-281. 血瘀272. 体虚273. 受邪27-28(四) 芪桂寄姜汤对该疾病的探讨28-301. 芪桂寄姜汤的组方分析28-292. 主要药物的相关药理研究29-30(五) 芪桂寄姜汤加减治疗产后身痛的体会与展望30-31结论31-32参考文献32-35附表35-39文献综述39-51参考文献49-51 医学论文发表
Tag：比较(2)治疗(6)中医(2)产后(1)前后(1)

点此返回栏目查看更多>>>职称评审动态